Кесарево сечение: необходимость операции и её последствия — здоровый образ жизни

Кесарево сечение: мифы и правда

Многие будущие мамы опасаются рожать при помощи кесарева, даже если на этом настаивает врач. И напрасно. Современная медицина опровергает мифы о кесаревом сечении, которые приносят беременным так много волнений!

К операции кесарева сечения прибегают только в тех случаях, когда это действительно необходимо. Медики делают все, чтобы искусственные роды прошли  максимально безвредно для здоровья женщины и ребенка. Они стараются сократить срок послеродовой реабилитации, чтобы мама могла поскорее приложить кроху к груди.

А ведь раньше считалось, что после кесарева сечения нельзя кормить ребенка грудью. Специалисты развенчали этот миф.

И не только этот! Вопреки распространенному мнению, многие врачи утверждают, что малыш, появившийся на свет путем кесарева сечения, по темпам развития ничем не отличается от своих сверстников, рожденных естественным путем. 

Часто врач делает вывод о необходимости кесарева сечения еще в период беременности. Будущую маму готовят к этой операции заранее и назначают точный день с учетом срока беременности. Это плановое кесарево сечение. В том, что вы будете готовы к таким родам заранее, есть свои плюсы. Ведь вы успеете настроить себя и все спланировать.

Показания к кесареву сечению

  • травмы таза, которые привели к изменению его формы;
  • несостоятельный рубец на матке, оставшийся после предыдущих хирургических вмешательств;
  • предлежание плаценты (когда детское место перекрывает плоду выход из матки);
  • некоторые болезни матери (сахарный диабет, миопия высокой степени и другие);
  • инфекционные заболевания, несущие риск заражения ребенка при прохождении через естественные родовые пути (например, генитальный герпес);
  • поперечное или косое расположение плода;
  • клиническое несоответствие между размерами таза и плода (очень узкий таз или слишком крупный плод: от 4 кг при головном предлежании, от 3 кг 800 г – при ягодичном).

Внеплановое кесарево

Но иногда бывает и так, что решение о кесаревом сечении принимается уже непосредственно во время родов. Врач не позволит будущей маме рисковать здоровьем, даже если она настаивает на том, чтобы родить самой.

Показанием к немедленному хирургическому вмешательству считается, например, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, прогрессирующая гипоксия плода и невозможность родов через естественные родовые пути (при недостаточном раскрытии шейки матки).

Как проходит операция

Как быстро пройдет кесарево сечение, зависит от многих факторов: от состояния вашего здоровья, от используемых методик и квалификации врача. В среднем операция длится 40-45 минут. Ее проводят под общим или региональным наркозом. Врач послойно разрезает брюшную стенку и стенку матки.

  Специалисты стараются делать все быстро и четко. Ребенка вынимают через 2-4 минуты после начала операции. Его сразу осматривает неонатолог.

Этот же врач будет уделять новорожденному повышенное внимание и в первые сутки жизни: считается, что в этот период «кесарята» нуждаются в интенсивном мониторинге.

Режим после кесарева сечения

Мамина ласка очень важна всем детям, но тем, кто родился при помощи хирургического вмешательства, требуется особое внимание.

Поэтому не забывайте окружать «кесаренка» нежностью, чаще берите его на руки, разговаривайте с ним, не оставляйте надолго одного в кроватке.

Помимо сеансов обычного массажа, периодически поглаживайте ребенку голову и плечи, как бы давая ему возможность прочувствовать «путешествие» по родовым путям.

В любом случае хорошо, если  в первые недели после рождения ребенка вам кто-нибудь станет помогать дома. Но после кесарева сечения это просто необходимо. Во-первых, вам не рекомендуется поднимать тяжести: вы только можете брать на руки малыша. Во-вторых, нужно ограничивать себя в активных движениях. Больше отдыхайте, спите днем вместе  с ребенком.

Но при этом – не слишком залеживайтесь. Спустя 2 недели после родов начинайте выполнять простые упражнения на растяжку. А через 2-3 месяца (после консультации с врачом) вам следует ежедневно делать зарядку для живота. Начинайте с самой щадящей нагрузки. Если почувствуете неприятные ощущения в области шва, сразу же прекратите занятие.

В качестве профилактики варикозного расширения вен носите лечебное поддерживающее белье. Обязательно следите за своим здоровьем и обращайтесь к врачу при появлении любых неприятных симптомов.

Для того чтобы быстрее восстановить силы после операции, ешьте продукты, содержащие цинк (яйца, печень, мясо), витамин С (сладкий перец, цветная капуста), железо (говяжий язык, шпинат, зелень). После кесарева сечения ваш организм вернется в норму, как и после естественных родов, примерно за 42 дня.

В течение этого времени придется воздержаться от активного секса. Не стоит расстраиваться заранее – скорее всего пока у вас и не возникнет желания. Уже через 2 месяца можно возвращаться к плаванию в бассейне и прочим радостям жизни.

Мифы о кесаревом сечении

Миф первый: Осложнения после кесарева сечения случаются очень часто

При хирургическом вмешательстве стерильность более высокая, чем при естественных родах. Для исключения воспаления иногда проводится профилактическая антибиотикотерапия (ПАТ): специальный препарат вводится во время операции и повторно через 12 часов после нее. Этого в большинстве случаев вполне достаточно, чтобы заживление прошло без осложнений.

Миф второй: После операции несколько дней нельзя вставать, а также кормить ребенка грудью

За выходом мамы из наркоза обязательно наблюдает анестезиолог. В этот период возможны неприятные ощущения – тошнота, озноб, головокружение. Если плановая операция проводилась утром, то к вечеру уже разрешают вставать и ходить.

Среди небольших неудобств в первое время – необходимость мочиться через катетер и уколы обезболивающего (от которых можно и отказаться). Как правило, уже на вторые сутки маму переводят в отделение, где она может находиться с ребенком.

Миф третий: Второго ребенка можно родить только путем кесарева сечения

При состоятельности рубца через 2-3 года вполне возможны естественные роды.

Миф четвертый: После операции в груди не будет молока, а если и будет, то очень мало

На количество грудного молока кесарево сечение никак не влияет. Оно прибывает точно так же, как и после родов естественным путем. Чаще прикладывайте кроху к груди и пейте специальные чаи.

Миф пятый: Если не удастся родить самой, то будет утеряна связь с ребенком

Это исключительно психологический настрой. Все, что было предначертано вам природой, вы выполнили, врач лишь помог появиться на свет здоровому и крепкому малышу. Как только вы увидите ребенка, исчезнут любые сомнения!

Миф шестой: Кесарево сечение делается под наркозом, и потом лекарства попадают в грудное молоко

Все препараты, которые во время хирургического вмешательства проникают в организм мамы, выводятся из него уже через несколько часов. Молоко появляется через сутки (как и при естественных родах), и кормить малыша можно совершенно безбоязненно.

Миф седьмой: Из-за шва на животе вы не сможете носить открытый купальник

Сейчас на послеоперационный разрез накладывается косметический шов. При правильном уходе рубец со временем белеет и становится практически незаметным. Кроме того, он в любом случае будет скрываться под трусиками. Так что бикини  далеко не прячьте. Модный купальник вам еще пригодится!

Материалы по теме: Вам также может быть интересно «Когда нужно идти к гинекологу» на сайте samaya.ru

Источник: https://mamaexpert.ru/article/kesarevo-sechenie-mify-i-pravda

Кесарево сечение — последствия для ребенка и матери

Главная / После родов / Последствия операции кесарево сечение для матери и новорожденного ребенка

Ожидание малыша – это, пожалуй, самое волнительное время в жизни женщины. Столько забот и планов на будущее. Но главным предметом переживаний будущей мамы остаются предстоящие роды. Отлично, если у девушки хорошее здоровье и не наблюдается никаких патологий.

А как быть, если доктора рекомендуют разрешиться от беременности с помощью кесарева сечения? Вопрос, конечно, сложный, ведь хирургическое вмешательство трудно назвать естественным процессом.

Несмотря на то, что ведутся многочисленные споры по поводу этой непростой операции, в последнее время она приобрела значительную популярность.

Никакой боли во время родов, мучительных схваток и долгих часов ожидания – именно этими доводами руководствуются женщины, соглашаясь на оперативное вмешательство.

Но стоит понимать, что такая операция имеет свои последствия как для малыша, так и для мамы. К тому же, несмотря на профессионализм докторов, могут возникнуть различные осложнения как во время кесарева, так и в послеоперационный период: кровотечения, инфекции, плохое заживление шва, травмирование соединительных тканей и многие другие.

Анестезия – опасность существует

Если вы приняли решение сделать операцию кесарево сечение, стоит отметить, что первая опасность может подстерегать вас во время проведения процедуры. Дело в том, что современная медицина предлагает два вида анестезии:

  • Общий наркоз.
  • Эпидуральная и спинная анестезия.

Однако каждый из этих видов обезболивания может привести к неприятным последствиям кесарева сечения. Поэтому стоит серьезно подумать, какой вид процедуры выбрать, ведь он оказывает влияние не только на роженицу, но и на малыша.

При выходе из общего наркоза женщина может ощутить: резкую головную боль, тошноту, головокружение, боли в мышцах, спутанность сознания.

При проведении эпидуральной анестезии могут возникнуть серьезные повреждения спинного мозга и нервных окончаний, к тому же возникает резкая боль в спине, дрожь в конечностях.

Возможные риски

Помните, каждая операция несет определенный риск для человека. Самым распространенным последствием кесарева сечения для матери считается инфекция, которая может проникнуть при вмешательстве докторов. Также опасно кровотечение и образование тромбов.

Читайте также:  Можно ли бросить курение резко, сразу и навсегда? - здоровый образ жизни

В редких случаях из-за непрофессионализма докторов происходит травмирование соседних органов и тканей. Многие отмечают, что после операции могут возникнуть проблемы с проходимостью кишечника, а как следствие роженица будет страдать от запоров и испытывать боли.

Известны случаи, когда хирурги серьезно повреждали мочевой пузырь пациентки.

Швы после операции

К сожалению, никакая операция невозможна без швов и шрамов. Но проблема кроется глубже: эстетический дефект отходит на второй план. Ведь в наше время легко избавиться от таких «отметен», путем шлифовки и специального лечения. Однако у роженицы может случиться диастаз, при котором края шва расходятся и плохо заживают. В этом случае необходимо немедленно обратиться к доктору.

А вот шов на матке требует намного большего внимания – ведь от его состояния будет зависеть успех следующих беременностей. Одним из самых неприятных последствий после кесарева сечения, наверное, можно назвать запрет на зачатие ближайшие 2-3 года.

Это относится и к процедуре аборта – ее не желательно проводить. Доктора заявляют, что в этот период нельзя допускать повреждение или травмирований стенок матки, во избежание расхождения шва.

Если не соблюдать эти рекомендации повышается риск выкидыша и развития ряда заболеваний.

Физическое восстановление

Несмотря на то, что роды при оперативном вмешательстве проходят безболезненно, с основными проблемами мамочка столкнется в послеоперационный период. Дело в том, что женщине необходимо почти 1,5-2 месяца, чтобы полностью восстановиться после операции. И такие ограничения приносят серьезные неудобства:

  • В первые дни очень трудно ухаживать за малышом.
  • Нельзя принимать ванны (предпочтите душ).
  • Не стоит перенапрягаться физически – запрещены тренировки, поднятие тяжестей, бег.
  • Интимная жизнь требует ограничений – секс возможен лишь через 5- 6 недель после родов. Обязательно проконсультируйтесь с доктором, готов ли ваш организм к половой жизни после операции. К тому же стоит прибегнуть к надежной контрацепции. Необходимо исключить наступление беременности ближайшие пару лет.

Менструальный цикл

Если операция кесарева сечения прошла успешно, мамочке не стоит переживать – месячные наступят примерно в то же время, как и при естественных родах. А вот отсутствие этого «события» может свидетельствовать о наступивших осложнениях.

В такой ситуации необходимо пройти обследование у гинеколога. Отметим, что иногда восстановление цикла может составлять от 3 до 6 месяцев, в зависимости от возникших осложнений после кесарева сечения.

Подробнее о месячных после кесарева сечения ?

Грудное вскармливание

Многие мамочки не хотят проводить операцию, опасаясь, что утратят возможность кормить свое чадо грудью. Рациональное «зерно» в этом есть – сразу после хирургического вмешательства, малыша не прикладывают к груди, опасаясь попадания препаратов в молоко. Ребенку они могут нанести серьезный вред.

Но проблема в том, что грудничка начинают кормить с бутылочки, после чего он не спешит брать грудь мамы. Не стоит перенапрягаться и прилагать усилия по «добыче» молока, когда малыш отказывается от естественного вскармливания.

Если мамочка будет терпеливой и настойчивой, практикуясь по нескольку раз в день в естественном кормлении, малыш скоро возьмет грудь.

Последствия для малыша

К сожалению, операция не проходит бесследно не только для матери, но и для грудничка.

Когда подходит время появиться на свет, наступает так называемый период гипернации – состояние плода, при котором он «засыпает», адаптируясь к предстоящему прохождению по родовым каналам.

Все физиологические процесс замедляются, становясь более «экономичными» для организма. Такой механизм – это естественный процесс, который изобретен природой для того, чтобы защитить ребенка от сильного стресса при резком перепаде давления во время рождения.

При кесаревом сечении последствия наступают совершенно другие: малыш не проходит подготовки, а сразу подвергается неимоверному давлению. Такой процесс может привести к образованию микрокровоизлияний в мозг. Также наблюдаются случаи пониженной мозговой деятельности у «кесарят».

Американские ученые заявляют, если бы взрослому человеку пришлось испытать давление во время кесарева сечения, он бы просто погиб от болевого шока. Еще одной проблемой для таких деток может стать попадание в кровоток лекарств, которые используют при обезболивании матери.

Они способны отрицательно влиять на нервную деятельность младенца, вызывать проблемы с сердцем и кишечным трактом.

Первый вздох

На основании множества исследований доктора сделали важный вывод: проведение кесарева сечения чревато последствиями для ребенка. Перед моментом рождения у деток резко увеличивается количество гормонов – катехоломинов.

Именно эти вещества запускают процесс дыхания и «осушают» легкие от жидкости. При проведении оперативного вмешательства, такой процесс просто не происходит и повышается риск удушья, легкие ребенка открываются с трудом.

Сердечко маленького человека начинает работать очень быстро, стараясь обеспечить легкие кровью, а там присутствует жидкость. Из-за такого процесса у малыша могут развиться дистрофические атрофии в сердце, как у стариков. Частота дыхания у «кесарят» почти в 2 раза меньше, чем у естественно рожденных.

Другая теория гласит: ребенок не проходит по родовым каналам, а как следствие не происходит сжатия грудной клетки. Именно такое давление помогает избавиться от околоплодной жидкости в легких.

Психологическая составляющая

Существует теория, которая не нашла своего практического подтверждения: малыши, появившиеся на свет во время оперативного вмешательства намного труднее адаптируются к окружающему миру.

Считается, что не вырабатывался так называемый гормон стресса и малыш просто не умеет приспосабливаться к новым условиям. Но ученые заявляют, что психологическое здоровье больше зависит от воспитания, нежели от способа рождения.

Часто такие детки страдают от возбудимости и гипертонуса.

Особенности ухода за малышами «кесарятами»

Доктора рекомендуют уделять «кесарятам» особое внимание в первые месяцы жизни:

  • С такими детками рекомендуется позже начинать прогулки на улице. Их необходимо пеленать более длительное время, чем обычных малышей. Нельзя допускать переохлаждений или, наоборот, повышенных температур.
  • Из-за того, что детки могут страдать гиперактивностью, они хуже спят ночью, часто плачут и без причины пугаются.
  • Рекомендуется в первый месяц жизни ребенку спать вместе с мамой, так он быстрее адаптируется к окружающему миру.
  • «Кесарята» очень медленно набирают вес, поэтому необходимо как можно дольше проводить грудное вскармливание.
  • Чтобы укрепить иммунитет, рекомендуется выполнять ежедневную гимнастику, постепенно повышая физические нагрузки. Обязательно должны присутствовать водные процедуры: плавание, а в дальнейшем закаливание ребенка.

Делать или не делать операцию решает, не только будущая мама самостоятельно, но и врач. Но не стоит думать, что кесарево сечение это легкая процедура, которая не способна нанести вреда вам и вашему ребенку. Однако, если есть серьезные риски для жизни мамы или малыша, будет лучше и безопасней провести такую операцию.

Источник: https://moirody.ru/posle/kesarevo-sechenie-posledstviya.html

Последствия кесарева сечения для здоровья матери и развития ребенка

Кесарево сечение — не такая уж редкая процедура: согласно статистике, доля появившихся таким способом на свет детей составляет порядка 15%. Будущая мама просто обязана знать, к чему ей необходимо быть готовой, поскольку полностью застраховаться от такой операции и быть уверенной в том, что ребенок родится сам, нельзя.

Когда делают кесарево

Причины для проведения кесарева сечения могут быть как со стороны роженицы, так и со стороны плода. Показания разделяют на абсолютные (когда физически невозможны роды естественным образом) и относительные (при которых роды возможны, но с угрозой для жизни и здоровья матери или ребенка).

Состояние роженицы

  • Неправильное предлежание плаценты (детского места) и другие нарушения плацентации. Когда плацента прикреплена низко — так, что перекрывает вход в матку с внешней стороны — существует угроза кровотечения и срыва беременности. Преждевременное старение плаценты и ее отслоение опасны скрытыми и явными кровотечениями, невозможностью дыхания и питания плода.
  • Абсолютно узкий таз. Ситуация, когда таз роженицы анатомически и клинически сужен, и проход ребенка через родовые пути невозможен.
  • Множественная миома матки и другие злокачественные опухолевые заболевания внутренних половых органов.
  • Угроза разрыва истонченной стенки матки после многочисленных родов или расхождение шва при повторном кесаревом сечении.
  • Полное отсутствие родовой деятельности, не поддающееся медикаментозной коррекции.
  • Узость таза клиническая. Выясняется на патронаже гинеколога еще во время беременности.
  • Возраст старше 35 лет у первородящей женщины.
  • Заболевания роженицы (тяжелые нарушения зрения, наличие искусственных органов, генитальный герпес в прогрессирующей фазе, бронхиальная астма, диабет, гипертония, расхождение лобковых костей, варикозное расширение вен). Речь идет о серьезных заболеваниях, при которых беременная наблюдается у соответствующих специалистов.
  • Осложнения беременности, не поддающиеся лечению.
  • Сильные разрывы промежности после предыдущих родов.
  • ЭКО, длительное бесплодие, замирания плода в анамнезе в сочетании с другими патологиями.
  • Наличие предыдущих кесаревых сечений.

Состояние плода

  • Тяжелые нарушение плацентарного питания, недостаток кислорода (гипоксия). Выясняется с помощью УЗИ и КТГ диагностики.
  • Отслоение плаценты на любом этапе беременности.
  • Поперечное положение одного или нескольких плодов почти всегда является основанием для оперативного вмешательства.
  • Выпадение пуповины (ведет к блокировке поступления кислорода ребенку).
  • Неправильное вхождение головки ребенка в родовые пути.
  • Гипотрофия, СЗРП 2-й и 3-й степени.
  • Чрезмерно крупный (более 4 кг) или маленький (меньше 2 кг) плод.
  • Тазовое предлежание плода, особенно мужского пола.
  • Резус-конфликт крови матери и ребенка, при котором может развиться гемолитическая болезнь плода (разрушение эритроцитов). Организм ребенка получает отравление продуктами распада, что вытекает в возникновение желтухи новорожденных.
  • Пороки в развитии плода.
Читайте также:  Какой должна быть гигиена беременной женщины - здоровый образ жизни

Швы после операции

После данной процедуры у женщины гарантированно останется шов. Скорее всего, он сохранится на всю жизнь.

Какие бывают швы

По тому, как выполнятся разрез, швы подразделяют на:

  • вертикальные;
  • горизонтальные.

Вертикальный разрез (от пупка к лобковой кости) делают при так называемой корпоральной операции. Их проводят когда необходимо срочное (экстренное) родоразрешение. Например, при:

  • кровотечении;
  • острой гипоксии у плода;
  • варикозном расширение вен в нижней части живота;
  • низком прикреплении плаценты;
  • наличии вертикального шва.

Вертикальный шов после кесарева сечения выглядит очень неопрятно, через определенное время он становится толще, заметнее.

Виной всему служит наложение узловых швов, необходимых для более прочного соединения тканей.

При проведении лапаротомии по Пфаннештилю  разрез делается в поперечном направлении над лобковой костью. Рубец практически незаметен, так как разрез располагается внутри кожной складки. Да и накладывают тут косметический шов, который через некоторое время самостоятельно рассосется, не требуя снятия.

Как обрабатывать шов

После операции врач сшивает все слои брюшной стенки. Кожа после кесарева сечения зашивается нерассасывающимся швом (нерастворимым), который обычно удаляется на восьмой день после операции. В первый день накладывают повязку, которая способствует заживлению раны после кесарева.

Нельзя ее замачивать, поэтому если вы хотите принять душ, конечно, нужно закрыть шов полотенцем. Одевшись вы должны заботиться о том, чтобы рана и окружающая ее область были совершенно чистыми.

В противном случае это может привести к инфекции, воспалению и даже расхождению шва после кесарева.

Кожу следует мыть водой и гелем для интимной гигиены по крайней мере три раза в день. Вы можете также использовать жидкое мыло без запаха. После промывания шов аккуратно вытирают насухо одноразовым полотенцем (на хлопковых слишком много микробов, даже если они свежевыстиранные). Затем вы можете протереть ее с алкоголем или салициловой кислотой или готовым тампоном, смоченным в спирте.

До тех пор, пока рана полностью не зажила, носят легкое, дышащее нижнее белье. Брюки могут травмировать шов после кесарева. Лучшими являются свободные брюки из хлопка, с достаточно высокой талией.

Вы также должны помнить, о необходимости тщательной интимной гигиены и мыть руки после каждого посещения туалета.

Фекальные бактерии быстро размножаются и могут легко перемещаться в область раны, вызвав воспаление шва.

Последствия для матери

С проведением операции кесарева сечения связаны определенные риски и последствия:

  • 1/3 женщин после кесарева сечения имеет операционные осложнения.
  • Риск инфекций внутренних органов (матки и соседних органов).
  • Опасность большой кровопотери с необходимостью переливания крови.
  • Непредвиденные реакции организма на наркоз (например, быстрое падение давления).
  • Ослабление работы кишечника.
  • Восстановление даже при благополучном послеоперационном течении проходит медленнее, чем после естественных родов.
  • Выделения, небольшие кровотечения будут длиться 4-6 недель после операции.
  • Болезненность шва может сохраняться в течение нескольких недель после операции.
  • Могут наблюдаться боли в брюшной полости, особенно у кормящих.
  • Больше трудностей с грудным вскармливанием, особенно при плановом кесаревом сечении.
  • Связь между матерью и ребенком, их единение считаются менее сильными, чем после естественных родов, особенно после общей анестезии.
  • Следующие роды, за редким исключением, обычно тоже проводятся с помощью кесарева сечения.
  • В редких случаях появляется необходимость дополнительных операций.
  • Риск смертности при кесаревом сечении увеличивается в 4 раза.

Кормление грудью после кесарева сечения

Из-за оперативного вмешательства во время родов может увеличиться срок до «прихода» молока, и связано это может быть как с самим хирургическим вмешательством, так и с тем, что первое прикладывание новорожденного к груди после кесарева сечения в российских роддомах, как правило, происходит позже, чем в случаях, когда мама рожает естественным путем. Кроме того, мамы после кесарева сечения зачастую имеют меньше возможностей для организации ранних и частых кормлений своего малыша в первые дни из-за своего плохого самочувствия или же раздельного после операции пребывания мамы и малыша в роддоме.

Срок до «прихода» молока после кесарева сечения чаще всего составляет 3-7 дней в зависимости от количества и типа медикаментов, применяемых в родах, скорости восстановления маминого организма, а также от времени первого прикладывания, правильности захвата груди, частоты и продолжительности кормлений малыша с момента его рождения.

Если после кесарева сечения в роддоме возможно совместное пребывание в одной палате смалышом, это отличный шанс успешно начать процесс кормления грудью.

И даже если Вы чувствуете себя настолько плохо, что пока не хотите даже думать про кормление грудью, все равно старайтесь держать ребенка рядом с собой как можно больше.

Даже простое разглядывание Вашего долгожданного малыша, поглаживание его пальчиков, легкие прикосновения к его спинке, ручкам и ножкам, его нежный и родной запах помогут Вам быстрее расслабиться после трудных родов и заодно лучше узнать своего ребеночка.

Боль, которая сопровождает процесс восстановления после любой хирургической операции, действительно может ухудшать отток молока из груди во время кормлений или сцеживаний.

Это связано с тем, что боль и стресс, которые испытывает кормящая мама, временно блокируют выработку гормона окситоцина, отвечающего за легкое отделение молока из груди.

Особенно часто проблемы с выделением молока испытывают те мамы, чье кесарево сечение было проведено по экстренным показаниям.

В такой ситуации для улучшения оттока молока может помочь нежный массаж молочных желез перед кормлением или сцеживанием (попросите медсестру или акушерку показать Вам, как правильно делать такой массаж!), а также легкий массаж плечевого пояса, воротниковой зоны и спины, который может сделать медсестра в роддоме или Ваш супруг; кроме того, чашка теплого питья, выпитая непосредственно до или в начале кормления, тоже поспособствует повышению уровня окситоцина и молоко будет вытекать из груди легче, а малыш будет значительно охотнее сосать грудь.

Если болевые ощущения очень сильные, можно обсудить с Вашим доктором целесообразность применения болеутоляющих средств — подберите те медикаменты, которые будут безопасны при кормлении грудью.

Риски для ребенка

  1. В процессе естественных родов малыш появляется на свет, продвигаясь по родовым путям матери. Когда в процессе естественных родов плод продвигается по родовым путям женщины, но его легкие подвергаются давлению, таким образом из них удаляются околоплодные воды, поэтому уже сразу после рождения ребенок может сделать полных вдох.

    Дети, рожденные кесаревым сечением, этот этап не проходят, поэтому их легкие полны амниотической жидкости. Поэтому новорожденный ребенок после кесарева гораздо больше подвержен заболеваниям дыхательных путей. Особенно тяжело недоношенным детям после кесарева сечения поскольку их дыхательная система еще недостаточно сформирована.

  2. При кесаревом сечении чаще всего применяют общую анестезию, то есть наркоз. Естественно при этом токсичные вещества попадают в организм не только матери, но и ребенка. Поэтому после кесарева сечения дети очень часто рождаются вялыми, они плохо сосут грудь, могут испытывать тошноту, часто срыгивают принятую пищу.

    А самое опасное заключается в том, что сильный перепад давления между утробой матери и внешним миром может привести к кровоизлияниям.

  3. Одним из последствий кесарева сечения для ребенка является плохая адаптация. Дети,рожденные путем кесарева сечения плохо адаптируются в окружающем мире.

    Это происходит оттого, что в процессе прохождения естественных родов организм ребенка испытывает определенный стресс и его эндокринная система вырабатывает множество так называемых «гормонов стресса». Эти гормоны помогают ребенку быстрее приспособиться к окружающим его условиям.

     Ребенок, рожденный кесаревым сечением этого стресса не испытывает, поэтому им значительно труднее адаптироваться к новым условиям существования. Такие дети чаще других являются гиперактивными, у них может развиться так называемый «синдром дефицита внимания».

  4. У таких детей также часто наблюдается снижение гемоглобина.

  5. По исследованию детских психологов дети, рожденные кесаревым сечением, часто подвержены страху перемен, они бывают очень обидчивыми, часто проявляют вспыльчивость или тревожность, часто такие дети переоценивают свои собственные силы в различных жизненных ситуациях. Уровень самоконтроля у таких детей заметно снижен, что приводит к расстройству поведения.

    У таких детей наблюдается общее угнетение нервной системы , что может привести к гиперактивности, невнимательности, рассеянности.

  6. Детям после кесарева сечения часто снятся ночные кошмары, в которых воплощаются все их страхи и переживания, особенно скрытые на подсознательном уровне.

  7. Не так давно российскими психологами была обследована группа детей-подростков, произведенных на свет методом кесарева сечения. В результате исследования было выявлено, что у таких детей-«кесарят» имеется очень высокая чувствительность к неудачам в общении со сверстниками. Они имеют значительно большее ощущение неуверенности, тревоги, беспокойства.

  8. Часто такие дети проявляют пассивность в изучении новых предметов, стараются отгородиться от внешних воздействий. Они бессознательно ограничивают свою сферу общения. Возможно, рожденные путем кесарева сечения боятся жить самостоятельно, потому что не «напугались» при рождении и их больше оберегали родители, считая более слабыми и болезненными.

  9. Клинические исследования современных психологов смогли выявить особенности психологии людей, которые были рождены при помощи кесарева сечения. У таких людей снижена выносливость к факторам внешней среды, в том числе и психологическим. Вследствие этого такие люди часто неподготовлены к будущим жизненным ситуациям и проблемам.

    У них нет четко сформированного ощущения собственного места в реальной жизни и они не способны адекватно оценивать действия окружающих их людей.

  10.  Люди, рожденные кесаревым сечением часто не способны к достижению важных целей в жизни, они не умеют бороться за себя, однако, требуют слишком многого, что приводит к частой смене места работы, неоправданным обидам на руководство. И естественно, что это не позволяет им добиться хорошего карьерного роста и обрести комфорт и достаток в семье.

Можно ли родить нормально после кесарева?

Независимо от того, хочет ли женщина родить следующего ребенка естественным путем или готова на повторную операцию, в любом случае первые два-три года нужно предохраняться. Методы контрацепции можно обсудить в женской консультации (как правило, это гормональные таблетки, спираль или презервативы).

Следует помнить: новая беременность пока нежелательна. Минимальный перерыв — год-полтора.

Но в то же время не надо думать, что чем больше времени пройдет после кесарева сечения, тем лучше заживет шов. Рубец формируется в течение года, и потом ничего качественно нового с ним не происходит. Если, допустим, рубец истонченный, то таким он и останется.

А чересчур долгий перерыв между беременностями (10 лет и более) тоже нежелателен — при более позднем возрасте пациентки врачи предпочтут не рисковать и, возможно, на всякий случай сделают кесарево.

Необходимо избегать абортов — ведь выскабливание матки истончает рубец и может сделать его неполноценным.

Если после новой беременности женщина прошла все необходимые обследования и убедилась в полноценности рубца, особых предосторожностей не потребуется.  Если мамочка хочет попытаться родить ребенка сама, ей следует сообщить об этом участковому акушеру-гинекологу. Лучше попросить направление в хороший роддом или клинику при научном институте, где роженицу обследуют и подготовят к родам.

Нужно понимать, что случай непростой и нельзя допускать родов «на потоке». В стационаре незадолго до родов врачи проводят окончательную оценку ситуации: обследуют рубец и наблюдают за состоянием родовых путей — если шейка матки размягчается и раскрывается согласно срокам, это благоприятный показатель. Важную роль играет размер плода: с очень крупным ребенком лучше не рисковать.

Женщине с рубцом на матке, как правило, устраивают плановые роды. Ее госпитализируют заранее, а на сроке около 40 недель ей прокалывают плодный пузырь и вызывают роды.

Это делается в целях максимальной безопасности, чтобы пациентка родила в дневное время, когда на месте находится вся бригада.

Операционная должна быть в полной боевой готовности — при малейшей опасности роженице будет сделано экстренное кесарево сечение. Что же это за опасность?

Единственное и очень грозное возможное осложнение — разрыв матки по рубцу.

Это крайне редко, но все же случается. Именно из-за этой угрозы врачи неохотно идут на риск самопроизвольных родов после кесарева сечения.

Советы от женщины, прошедшей через операцию

  1. nopy.ru
  2. misswomens.ru
  3. mamindoctor.ru
  4. mososteopat.ru
  5. milkyfairies.ru
  6. puzyaka.ru
  7. beremennost.net

Источник: http://sovetmame.com/zdorovje/bolezni-i-rasstroystva/u-rozhenic/posledstviya-kesareva.html

Не выбрасывайте ненужные вещи

Кесарево сечение – это полостная операция, которая проводится для извлечения  ребенка через хирургический разрез брюшной стенки и матки матери. Обычно кесарево сечение назначается врачом, если роды через естественные родовые пути по какой-либо причине невозможны или несут повышенный риск здоровью и жизни матери и ребенка.

По рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), число операций кесарева сечения не должно превышать 15% от общего количества естественных родов, при этом оптимальной ВОЗ называет цифру в 5-10% от всех родов.

На сегодняшний момент количество операций кесарева сечения составляет в разных странах от  5 до практически 50% (Китай — 46%, Индия, Бразилия – больше 40%, Латинская Америка – 35%, США – 31%, Австралия – 30%, Франция – 20%, в России, по разным данным, эта цифра достигает 18-20%).

Специалисты ВОЗ считают, что наименьшая смертность  матерей и детей в родах регистрируется в тех странах, где общий объем операций кесарева сечения составляет менее 10% от всех родов.

  Несмотря на то, что в ряде случаев кесарево сечение является единственным средством сохранения здоровья и жизни матери и ребенка, вопрос о проведении операции должен решаться положительно, если  польза от кесарева сечения превышает возможные риски операции.  Важно помнить, что кесарево сечение является полостной операцией и может привести к ряду негативных последствий как для матери, так и для ребенка. У матери кесарево сечение может привести к:  

?  Возникновению  инфекции. В ходе операции в матку и рядом расположенные органы (мочевой пузырь, почки) может попасть инфекция.

?  Большой кровопотере.  При проведении операции кесарева сечения женщина теряет  в два раза больше крови, чем при естественных родах. Также кесарево сечение может стать причиной серьезного кровотечения или образование тромбов.  

?  Проблемам с  дыхательными органами. Иногда общий наркоз может спровоцировать у роженицы развитие пневмонии.

?  Послеоперационным осложнениям. Половина всех рожениц, которым сделали кесарево сечение, сталкивается с теми или иными осложнениями после операции. Кесарево сечение также увеличивает риск  проведения дополнительных операций (удаление матки, восстановление случайно поврежденного мочевого пузыря и т.д.).

Ослаблению моторики кишечника.  После операции женскому организму требуется время для восстановления нормальной работы кишечника. 

?  Резкому падению давления. Анестезия и другие лекарства иногда становятся причиной резкого падения давления  у женщины во время проведения операции, что может привести  к негативным последствиям.

?  Повторной госпитализации. После планового кесарева сечения у женщины в 2,3 раза выше риск повторного попадания в больницу в первые 30 дней после родов, чем у матерей, родивших ребенка естественным путем.  Осложнения, связанные со швом, и различные инфекции становятся основными причинами повторной госпитализации молодых матерей после оперативного вмешательства.

?  Гистерэктомии.  Британские ученые выяснили, что после проведения первого кесарева сечения вероятность  гистерэктомии (удаления матки) при повторных родах повышается в три раза.

?  Проблемам с плацентой при последующих  беременностях.  Американские исследователи пришли к выводу, что шов на матке после первого кесарева сечения  может способствовать низкому прикреплению плаценты к стенкам матки, разрывам или отслойке плаценты во время повторной беременности.

?  Осложнениям при повторной беременности и родах. Доказано, что каждое последующее кесарево сечение повышает риск  возникновения таких осложнений, как прорастание плаценты в стенки матки, расхождение тканей матки по рубцу от предыдущей операции, инфекции, большая кровопотеря, удаление матки. 

?  Летальному исходу. Риск умереть  при плановом оперативном вмешательстве составляет  1 случай на 2 500 родов, вероятность летального исхода  при естественных родах — 1 случай на  10 000 родов. 

?  Затруднению грудного вскармливания.  Эпидуральная анестезия, которую часто используют при проведении операции кесарева сечения, тормозит развитие сосательного рефлекса у новорожденного. Кроме того, кесарево может становиться дополнительным фактором возникновения постродовой депрессии у матери, что также не способствует налаживанию полноценного грудного вскармливания.

?  Ухудшению психологического состояния матери.

Если операция кесарева сечения проводится по действительным, а не мнимым показаниям, роженица испытывает облегчение и радость, что жизни малыша больше ничто не угрожает.

  В случае если операция была проведена без достаточных на то оснований,  молодая мать может переживать очень сильные негативные эмоции —  грусть, страх, вину  и злость, вплоть до глубокой постродовой депрессии. 

Дети, рожденные с помощью кесарева сечения, могут: 

?  Столкнуться с дыхательными проблемами. У новорожденных, которые появились на свет с помощью операции,  выше риск развития легочных расстройств и проблем с дыханием, чем у детей, рожденных естественно.

Причем, при повторном кесаревом сечении вероятность возникновения респираторных проблем у новорожденного резко повышается.

«Кесарят» чаще отправляют в детскую реанимацию, и они дольше остаются в больнице, чем малыши после вагинальных естественных родов.

?  Получить небольшие ранения или  повреждения в ходе проведения операции. Иногда врач при проведении операции случайно может повредить или поранить ребенка.

?  Родиться преждевременно.  При плановом кесаревом сечении, когда роды назначаются на 38-39 неделю беременности,  всегда существует вероятность того, что ребенок родится преждевременно.  Это может привести  к  возникновению проблем с дыханием и поддержанием стабильной температуры тела у новорожденного.

?  Столкнуться с  неполадками в работе центральной нервной системой.  Применение общего наркоза при проведении кесарева сечения или превышение его дозировки в родах может привести к угнетению работы ЦНС новорожденного, что отрицательно сказывается на его общем состоянии – ребенок хуже сосет грудь, просыпает кормления и т.д.

?  Скорее заболеть диабетом и астмой во взрослом возрасте.  Научные сотрудники Королевского Университета Белфаста доказали, что кесарево сечение повышает  вероятность развития диабета первого типа (инсулинозависимый диабет) и астмы у детей на 20%.

Итак, перед принятием решения о способе родоразрешения врач и роженица должны хорошенько взвесить все плюсы и минусы как естественных родов, так и кесарева сечения.  Часто использование правильной тактики родовспоможения позволяет заменить операцию кесарева сечения  естественным родоразрешением.

Кроме того, все больше врачей и рожениц выбирают естественные роды после кесарева сечения (с рубцом на матке).

Если же женщина намеренно выбирает оперативное вмешательство при рождении первого ребенка, она должна понимать, что риск возникновения возможных осложнений при повторной беременности и родах у нее будет выше.

27 мая 2012, 10:30:00 | Babygreen

Источник: http://www.babygreen.ru/oslozhneniya_posle_kesareva_secheniya/2012/05/27/159/

Ссылка на основную публикацию