Как пройти бесплатную диспансеризацию в поликлинике по месту жительства или по месту работы или учёбы? – здоровый образ жизни

Внимание посетители! Данный сайт не является официальным сайтом ГБУЗ “Городской поликлиники № 219” для перехода на официальный сайт gp219.mos.ru нажмите ссылку Перейти

Как пройти бесплатную диспансеризацию в поликлинике по месту жительства или по месту работы или учёбы? - здоровый образ жизни

1 апреля 2015 года вступил в силу приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 февраля 2015 года № 36ан

«Об утверждении порядка проведения диспансеризации

 определенных групп взрослого населения»

          В соответствии с этим приказом диспансеризации подлежит взрослое население (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, а также лица, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме. 

          Диспансеризацию человек сможет пройти 1 раз в 3 года, начиная с 21 года. Лица, которым исполнилось 18 лет, передаются для медицинского наблюдения из детской во взрослую поликлинику. При этом они проходят углубленное медицинское обследование, а диспансеризацию они смогут пройти в 21 год.

Для некоторых категорий граждан законодательными или иными нормативными правовыми актами Российской Федерации установлен иной порядок проведения диспансеризации.

Так, инвалиды Великой Отечественной войны и инвалиды боевых действий, а также участники Великой Отечественной войны, ставшие инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья или других причин,  лица, награжденные знаком “Жителю блокадного Ленинграда”,  бывшие несовершеннолетние узники  концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны, признанные инвалидами вследствие общего заболевания, трудового увечья и других причин (за исключением лиц, инвалидность которых наступила вследствие их противоправных действий) проходят диспансеризацию ежегодно вне зависимости от возраста.

          Основные цели диспансеризации

         Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (далее – хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

  • болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;
  • злокачественные новообразования;
  • сахарный диабет;
  • хронические болезни легких.

Указанные болезни обуславливают более 75 % всей смертности населения нашей страны.

Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

  • повышенный уровень артериального давления;
  • повышенный уровень холестерина в крови;
  • повышенный уровень глюкозы в крови;
  • курение табака;
  • пагубное потребление алкоголя;
  • нерациональное питание;
  • низкая физическая активность;
  • избыточная масса тела или ожирение.

           Важной особенностью диспансеризации является не только раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, но и проведение всем гражданам, имеющим указанные факторы риска краткого профилактического консультирования, а так же для лиц с высоким и очень высоким суммарным сердечно-сосудистым риском индивидуального углубленного и группового (школа пациента) профилактического консультирования. Такие активные профилактические вмешательства позволяют достаточно быстро и в значительной степени снизить вероятность развития у каждого конкретного человека опасных хронических неинфекционных заболеваний, а у лиц уже страдающих такими заболеваниями значительно уменьшить тяжесть течения заболевания и частоту развития осложнений.

  Где и когда можно пройти диспансеризацию

         Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации по месту жительства, работы, учебы или выбору гражданина, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь.

          Ваш участковый врач или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, согласуют с Вами ориентировочную дату (период) прохождения диспансеризации.

   Сколько времени занимает прохождение диспансеризации

         Прохождение обследования первого этапа диспансеризации как правило требует два визита.

Первый визит занимает ориентировочно от 3 до 6 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста).

Второй визит проводится обычно через 1 – 6 дней (зависит от длительности времени необходимого для получения результатов исследований) к участковому врачу для заключительного осмотра и подведения итогов диспансеризации.

         Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

          Как пройти диспансеризацию работающему человеку

         Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

          Какая подготовка нужна для прохождения диспансеризации

  • Для прохождения первого этапа диспансеризации желательно прийти в медицинскую организацию (поликлинику) утром, на голодный желудок, до выполнения каких-либо физических нагрузок, в том числе и утренней физической зарядки.
  • Взять с собой утреннюю порцию мочи в объеме 100-150 мл. Перед сбором мочи обязательно следует сделать тщательный туалет половых органов. Для сбора мочи и кала предпочтительно использовать промышленно произведенные специальные контейнеры (небольшие емкости) для биопроб, которые можно приобрести в аптеке. Для анализа мочи нужно собрать среднюю порцию мочи (начать мочеиспускание, а затем через 2-3 секунды подставить контейнер для сбора анализа). Учитывая тот факт, что некоторые продукты (свекла, морковь) способны окрашивать мочу, их не следует употреблять в течение суток до забора материала. Также, гражданам, которые принимают мочегонные препараты, по возможности следует прекратить их прием, поскольку эти препараты изменяют удельный вес, кислотность и количество выделяемой мочи. Относительным ограничением является менструальный период у женщин. Желательно, чтобы проба мочи была сдана в лабораторию в течение 1,5 часов после ее сбора. Транспортировка мочи должна производиться только при плюсовой температуре, в противном случае выпадающие в осадок соли могут быть интерпретированы как проявление почечной патологии, либо совершенно затруднят процесс исследования. В таком случае анализ придется повторить.
  • Лицам в возрасте от 48 до 75 лет для исследование кала на скрытую кровь необходимо во избежание ложноположительных результатов в течение 3 суток перед диспансеризацией не есть мясную пищу, а также других продуктов, в состав которых входит значительное количество железа (яблоки, зеленый лук, сладкий болгарский перец, белая фасоль, шпинат), а также овощи, содержащие много таких ферментов, как каталаза и пероксидаза (огурцы, хрен, цветная капуста), исключить прием железосодержащих лекарственных препаратов, в том числе гематогена, отменить прием аскорбиновой кислоты, ацетилсалициловой кислоты (аспирина) и другие нестероидных противовоспалительных средств (таких как вольтарен, диклофенак и т.д.), отказаться от использования любых слабительных средств и клизм.

           При проведении анализа кала иммунохимическим методом ограничений в приеме пищи не требуется (уточните применяемый метод исследования у своего участкового врача медсестры или в кабинете медицинской профилактики). Избегайте чрезмерного разжижения образца каловых масс водой из чаши туалета. Это может быть причиной неправильного результата.

  • На емкости с мочой и калом необходимо разместить наклейку со своей фамилией и инициалами.
  • Женщинам необходимо помнить, что забор мазков с шейки матки не проводится во время менструации, при проведении того или иного лечения инфекционно- воспалительных заболеваний органов малого таза, что для снижения вероятности получения ложных результатов анализа мазка необходимо исключить половые контакты в течение 2-х суток перед диспансеризацией, отменить любые вагинальные препараты, спермициды, тампоны и спринцевания.
  • Мужчинам, которым назначено исследование простатспецифического антигена в крови (онкомаркер рака предстательной железы) необходимо помнить, что лучше воздержаться от проведения этого анализа в течение 7-10 дней после любых воздействий на предстательную железу механического характера (ректальный осмотр, массаж простаты, клизмы, езда на лошади или велосипеде, половой акт, лечение ректальными свечами и др.) так как они могут исказить результат исследования
  •  Если Вы в текущем или предшествующем году проходили медицинские исследования, возьмите документы, подтверждающие это и покажите их медицинским работникам перед началом прохождения диспансеризации.
  •  Объем подготовки для прохождения второго этапа диспансеризации Вам объяснит участковый врач.

         Что такое группы здоровья

Для определения по результатам диспансеризации группы состояния здоровья гражданина и планирования тактики его медицинского наблюдения используются следующие критерии:

I группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, отсутствуют факторы риска развития таких заболеваний или имеются указанные факторы риска при низком или среднем абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний). Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится краткое профилактическое консультирование;

II группа состояния здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний при высоком или очень высоком абсолютном суммарном сердечно-сосудистом риске, и которые не нуждаются в диспансерном наблюдении по поводу других заболеваний (состояний).

Таким гражданам в рамках диспансеризации проводится коррекция факторов риска развития хронических неинфекционных заболеваний (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и (или) групповое профилактическое консультирование) в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья при наличии медицинских показаний врачом-терапевтом назначаются лекарственные препараты для медицинского применения в целях фармакологической коррекции указанных факторов риска. Эти граждане подлежат диспансерному наблюдению врачом отделения (кабинета) медицинской профилактики.

IIIа группа состояния здоровья – граждане, имеющие хронические неинфекционные заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний (состояний), нуждающиеся в дополнительном обследовании (по результатам дополнительного обследования группа состояния здоровья гражданина может быть изменена. При наличии у пациента и хронических неинфекционных заболеваний, и других заболеваний (состояний), требующих диспансерного наблюдения, его включают в IIIа группу состояния здоровья).

Читайте также:  Готовимся к марафону: как получить удовольствие от 42-х километров - здоровый образ жизни

IIIб группа состояния здоровья – граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но требующие установления диспансерного наблюдения или оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи по поводу иных заболеваний, а также граждане с подозрением на наличие этих заболеваний, нуждающиеся в дополнительном обследовании.

Граждане с IIIа и IIIб группами состояния здоровья подлежат диспансерному наблюдению врачом-терапевтом, врачами-специалистами с проведением лечебных, реабилитационных и профилактических мероприятий.

Гражданам с IIIа группой состояния здоровья, имеющим факторы риска развития хронических неинфекционных заболеваний, и гражданам с IIIб группой состояния здоровья, имеющим высокий и очень высокий суммарный (абсолютный или относительный) сердечно-сосудистый риск, проводится коррекция имеющихся факторов риска (углубленное индивидуальное профилактическое консультирование и (или) групповое профилактическое консультирование) в рамках диспансеризации в отделении (кабинете) медицинской профилактики, центре здоровья.

           Что делать тем, кто хочет пройти обследование, но не попадает в установленные для диспансеризации возрастные группы

           Если Вам, например, 22 или 31 год, или 46 лет, т.е. Вы не попадаете в возраст, установленный приказом для прохождения диспансеризации, но хотите узнать, каково состояние Вашего здоровья, Вы также можете обратиться в поликлинику по месту прикрепления.

Вам будет предложено пройти профилактический осмотр. Он проводится по несколько сокращенной по сравнению с объемом диспансеризации программе, но так же, как и при диспансеризации, при выявлении медицинских показаний Вы будете направлены на дополнительные обследования и консультации.

По результатам Вам также будет проведено профилактическое консультирование.

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно

Источник: http://gp219.ru/index.php/spravochnaya-informatsiya/dispanserizatsiya

10 вопросов и ответов о диспансеризации населения

Зачем нужна диспансеризация, и чем она полезна обычному человеку?

В 2013 году медицинские учреждения республики приступили к проведению диспансеризаци определенных групп взрослого населения. Цель диспансеризации – раннее выявление хронических неинфекционнных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения.

Также в ходе диспансеризации можно выявить наличие основных факторов риска: повышенный уровень аретериального давления, холестерина и глюкозы в крови, курение табака, пагубное потребление алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение, а также потребление наркотических и психотропных средств.

Кто подлежит диспансеризации в 2017 году и как её пройти ?

Если Вам в этом году исполнилось  21 год и ваш возраст делится на три, Вы подлежите  диспансеризации. Например, в 2017 году подлежат диспансеризации те, кому в этом году исполняется 21, 24, 27, 30 и т.д.

Исключения составляет лишь участники и инвалиды Великой Отечественной Войны, лица награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», узники бывших концлагерей, которые проходят обследования ежегодно.

А какие конкретно виды исследований проводятся?

Объем диспансеризации довольно большой, он, прежде всего, определяется факторами возраста и пола. Методы исследования для каждого возраста свои.

Программа обследования 39-летнего человека отличается от программы обследования 24-летнего и программы обследования 51-летнего.

 Проводится анкетирование, в котором содержится 40 вопросов. В нем пациент отвечает на вопросы о своем самочувствии и имеющихся вредных привычках.

Первый этап диспансеризации (скрининг) включает в себя:

1) опрос (анкетирование);

2) измерение роста стоя, массы тела, окружности талии (антропометрию);

3) измерение артериального давления;

4) определение уровня общего холестерина в крови;

5) определение уровня глюкозы в крови;  

6) определение сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 21 до 39 лет и сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 65 лет;

7) электрокардиографию (ЭКГ) (для мужчин в возрасте старше 35 лет, для женщин в возрасте 45 лет и старше, а для мужчин в возрасте до 35 лет и женщин в возрасте до 45 лет – при первичном прохождении диспансеризации);

8) осмотр фельдшером (акушеркой) (для женщин в возрасте от 21 года до 69 лет включительно);

10) маммографию (для женщин в возрасте от 39 до 75 лет);

12) анализ крови развернутый (для граждан в возрасте от 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет вместо клинического анализа крови);

13) анализ крови биохимический (для граждан в возрасте 39 лет и старше с периодичностью 1 раз в 6 лет);  

15) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте от 48 до 75 лет);

16) ультразвуковое исследование (далее – УЗИ) органов брюшной полости и малого таза; 

17) измерение внутриглазного давления (для граждан в возрасте 39 лет и старше);

18) прием (осмотр) врача-терапевта, включающий установление диагноза, определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения, проведение краткого профилактического консультирования, включая рекомендации по здоровому питанию, уровню физической активности, отказу от курения табака и пагубного потребления алкоголя, определение медицинских показаний для обследований и консультаций в рамках второго этапа диспансеризации.

Граждане, нуждающиеся по результатам первого этапа диспансеризации в дополнительном обследовании, направляются врачом-терапевтом на второй этап диспансеризации.

Также с 2017 года в диспансеризацию входит возможность обследования на ВИЧ-инфекцию (для граждан в возрасте от 21 до 48 лет). Обследование проводится на добровольной основе, анонимно. Адреса, где можно пройти обследование на ВИЧ, можно узнать в поликлинике по месту жительства.

Люди не спешат в поликлинику, потому что попасть на прием к специалистам непросто. Есть ли специальные кабинеты?

Для прохождения диспансеризации каждый может самостоятельно обратиться в доврачебный кабинет поликлиники (для этого не нужно записываться). Пациента направят на исследования по диспасеризации. В поликлиниках республики работают отделения и кабинеты медицинской профилактики, куда пациент может обратиться, минуя регистратуру или участкового врача для прохождения диспансеризации.

Обязательна ли прописка по месту жительства?

Нет. Диспансеризацию проходят в поликлинике по месту жительства (прикрепления). Прописка в данном случае не требуется.

Если у человека есть желание пройти обследование, но он в этом году не подлежит диспансеризации?

В таких случаях предлагают пройти профилактический медицинский осмотр на основании Федерального приказа от 6 декабря 2012 г. N 1011н.

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

1) опрос (анкетирование) в целях выявления хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача;

2) антропометрию (измерение роста стоя, массы тела, окружности талии), расчет индекса массы тела;

3) измерение артериального давления;

4) определение уровня общего холестерина в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);

5) исследование уровня глюкозы в крови экспресс-методом (допускается лабораторный метод);

6) определение суммарного сердечно-сосудистого риска (для граждан в возрасте до 65 лет);

8) маммографию (для женщин в возрасте 39 лет и старше);

9) клинический анализ крови (минимальный объем исследования включает: определение концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов);

10) исследование кала на скрытую кровь (для граждан в возрасте 45 лет и старше);

11) прием (осмотр) врача-терапевта

 Сколько времени потребуется, чтобы пройти первый этап диспансеризации?

Прохождение обследования по диспансеризации, как правило, требует два визита. Первый визит занимает ориентировочно от 1 до 3 часов (объем обследования значительно меняется в зависимости от Вашего возраста). Второй визит проводится обычно через 1-7 дней (зависит от длительности времени, необходимого для получения результатов исследований).

 После обследования выдается ли документ о прохождении диспансеризации или ограничиваются записью в медицинской карте?

По результатам проведенной диспансеризации на каждого пациента оформляется карта диспансеризации, которая приклеивается в амбулаторную карту. Пациенту на руки выдается памятка по рекомендации по сохранению здоровья, профилактическим мероприятиям, направленных на снижение факторов риска развития заболевания.

Читайте также:  Первая помощь при общей слабости и обмороке - здоровый образ жизни

 Какая работа проводится с теми людьми, которые вошли во вторую и третью группу?

По результатам диспансеризации определяют группы состояния здоровья для планирования тактики его медицинского наблюдения.

I группа здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания;

II группа  здоровья – граждане, у которых не установлены хронические неинфекционные заболевания, но имеются факторы риска развития таких заболеваний;

IIIа группа здоровья – граждане, имеющие хронические заболевания, требующие установления диспансерного наблюдения;

IIIб группа состояния здоровья – граждане, не имеющие хронические неинфекционные заболевания, но нуждающиеся в дополнительном обследовании;

II группу  здоровья берут под наблюдение  до улучшения показателей сахара, холестерина, избыточного веса, курения;

III группе  здоровья осуществляют диспансерное наблюдение, по которому пациент приходит в поликлинику в 2 раза в год к участковому врачу.

Разработан ли какой-то стимулирующий механизм для работодателей, чтобы они отпускали своих работников в поликлинику?

Часто задаваемый вопрос при прохождении диспансеризации: «Как пройти диспансеризацию работающему человеку?»

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г.

№ 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения. После приема каждому желающему выдается справка о том,  что пациент прошел диспансеризацию с указанием времени и даты прохождения.

Сегодня в условиях нарастающего темпа жизни, неизбежных перегрузок и многих других вредных факторов перед человеком стоит сложная задача – сохранить свое здоровье. Если к вам обратился участковый врач с предложением пройти диспансеризацию, то не отказывайтесь. Это отличная возможность пройти полное обследование у врачей-специалистов и сделать необходимые лабораторные исследования.

Согласитесь, так просто быть здоровым! Все, что для этого необходимо – стараться вести здоровый образ жизни и регулярно проходить медицинские обследования. Пройдите диспансеризацию – и обретете уверенность в завтрашнем дне!

Статья подготовлена при содействии пресс-службы министерства здравоохранения Башкирии. 

Источник: https://mkset.ru/news/city/20-03-2017/10-voprosov-i-otvetov-o-dispanserizatsii-naseleniya

Диспансеризация по полису ОМС

Процедура диспансеризации представляет собой периодически проводимые осмотры в медицинских учреждениях с обработкой выполненных анализов (лабораторных), проведением специализированных врачебных консультаций и компьютерной диагностики уровня здоровья жителей страны.

Вступивший в действие (с 2013 г.) обновленный порядок ее проведения позволяет пройти обследование по полису ОМС (обязательного медицинского страхования) и повысить тем самым эффективность врачебного контроля за здоровьем жителей с целью раннего обнаружения и качественного лечения болезней, а также предупреждения фактов заболевания.

К типовым показателям, свидетельствующим о нарушении качества здоровья, по основным медицинским стандартам, действующим в настоящий период, отнесены:

  • значение уровня давления крови (АД) выше или ниже нормы;
  • превышение нормативного значения показателя холестерина в составе крови;
  • значение показателя глюкозы выше нормативного (гипергликемия);
  • избыточный вес (масса тела) пациента.

Регулярно проводимый осмотр в медицинском учреждении имеет важное значение для ведения каждым человеком образа жизни, соответствующего нормальному (здоровому). Выявляемую на начальной стадии болезнь почти всегда можно вылечить легче и быстрее. Пациенты могут не только уменьшить материальные затраты (на лекарственные препараты и процедуры), но в ряде случаев избежать преждевременной кончины.

Для чего важна диспансеризация и что в нее включено?

Периодически проводимое обследование в форме медицинской диспансеризации нацелено на сравнение обновляемых сведений (после последнего осмотра пациентов), на профилактику и определение многих болезней неинфекционного характера (хронических, онкологических), которые отличаются распространенностью и часто служат причиной инвалидности у граждан и преждевременной смертности.

Первый этап начинается с заполнения в карточке пациента путем опроса общей информации, касающейся основных сведений и данных физиологического характера:

  • показателей давления (АД);
  • значений веса и роста;
  • факта наличия болезней хронического типа;
  • присутствия нездоровых привычек (табакокурения, употребления спиртных напитков);
  • образа жизни, включая режим труда;
  • индивидуальных особенностей.

На данном этапе некоторые анализы и врачебные обследования выполняются с разделением по половому и возрастному признакам, в том числе:

  • для пациентов, находящихся в возрасте 21-39 лет:
    • общие исследования (мочи, крови);
    • электрокардиография и флюорография;
    • исследование состава крови биохимическое, с учетом определения уровня холестерина, глюкозы;
    • для женщин — обследование органов малого таза, цитоанализы;
  • для пациентов, возраст которых от 39 лет:
    • флюорография, электрокардиография, УЗИ (органов, размещенных в брюшной полости);
    • общие исследования (мочи, крови);
    • исследование кала, в том числе на скрытую кровь;
    • исследование состава крови биохимическое;
    • исследование глазного яблока (давления, дна);
    • для мужчин — исследование крови на присутствие антигена (PSA);
    • для женщин — цитологические анализы, маммография, обследование органов малого таза;
    • обследование невролога (для определения нарушений в системе кровообращения).

По полученным заключениям специалистов участковым специалистом (терапевтом) производится определение общего состояния и отнесение к определенной группе (по качеству здоровья).

Пациенту выдаются рекомендации, и в случае необходимости назначается профилактическое лечение.

 При выявлении необходимости дополнительного углубленного обследования здоровья пациентам предлагается прохождение 2-го этапа диспансеризации.

Второй этап предусматривает углубленное, детальное обследование и осмотр профильных специалистов. Целью подобных мероприятий является уточнение предварительного диагноза и назначение при необходимости:

  • дополнительного обследования у невролога (при показателях давления и холестерина выше нормативных, сосудистых заболеваниях, нарушении кровообращения);
  • консультаций уролога, проктолога, хирурга, окулиста;
  • гастроскопии пищевода, органов ЖКТ;
  • дополнительных анализов, в том числе крови.

Пациент (спустя 10 дней после прохождения диспансеризации) становится обладателем подтверждающего документа – паспорта здоровья, в котором содержатся итоги выполненных анализов, врачебные рекомендации и указываются необходимые для проведения профилактические процедуры и мероприятия.

Официальный документ с информацией о состоянии здоровья в критической ситуации позволит ускорить оценку состояния пациента и своевременно оказать необходимую врачебную помощь.

На какие группы граждан распространяется диспансеризация?

О необходимости участия в диспансеризации подлежит оповещению все взрослое население России старше 21-летнего возраста. Граждане страны, застрахованные по системе ОМС, проходят процедуру на бесплатной основе.

По утвержденной программе предусматриваются мероприятия по плановому охвату обследованием граждан всей страны. В 2014 году ее проходили жители в возрасте от 21-го года и далее с шагом в 3 года.

Бесплатная процедура осмотра в 2015 году предполагалась для тех граждан, кто родился в период с 1922 до 1997 года также с 3-летним шагом.

Диспансеризация по полису ОМС в 2016 году предусматривает охват граждан, появившихся на свет в 1917, 1920, 1923 годах и до 1995 г.

Попадающие в иные возрастные интервалы граждане будут приглашены для прохождения общего медицинского обследования в 2017-2018 годах.

Отличие диспансеризации от проводившихся ранее

Данное мероприятие имеет добровольный характер, оно не является обязательным. Работающим гражданам, изъявившим желание провести полное обследование организма, законодательно предоставлено право на медицинский осмотр в рабочее (дневное) время.

Ранее проводимые программы охватывали осмотр сотрудников предприятий и учреждений.

Настоящая диспансеризация, подразумевающая бесплатные обследования по ОМС, организована по принципу участка (месту прописки/жительства), на котором имеется разработанный план-график работы.

Врач общей практики (участковый) должен осмотреть всех проживающих на обслуживаемой территории жителей в течение установленного срока.

Проводимая на регулярной основе процедура диспансеризации значительно снижает уровень заболеваемости граждан, в том числе опасными заболеваниями, уровень эффективности излечения которых в огромной степени связан с ранним выявлением процесса.

Источник: https://www.insurance-liability.ru/dispanserizaciya-po-oms.html

Диспансеризация работников

Ежегодно Минздравсоцразвития выделяет бюджетные средства на финансовое обеспечение дополнительной диспансеризации работающих граждан. Что понимается под диспансеризацией? Обязаны ли работники проходить ее? Может ли работодатель применить меры дисциплинарной ответственности к работникам, отказывающимся проходить диспансеризацию?

Что понимается под диспансеризацией?

Определения диспансеризации нет в трудовом законодательстве.

Если обратиться к словарям, то под ней понимается система медицинских мероприятий, осуществляемая лечебными учреждениями в целях своевременной диагностики, лечения и профилактики заболеваний.

Однако на практике работники довольно редко проходят такую медицинскую процедуру – в частности, потому, что работодатели не знают, по каким правилам она осуществляется.

Конечно, диспансеризацию можно было бы отнести к разновидностям медицинских осмотров, которые в силу ст. 213 ТК РФ работодатель обязан проводить для занятых на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда (в том числе на подземных работах), работах, связанных с движением транспорта.

Однако диспансеризация работников – это не периодический медосмотр в смысле, в котором данное понятие употребляется в Трудовом кодексе, так как порядок ее проведения определяется Минздравсоцразвития.

Да и цели у них разные: осмотр проводят в целях определения пригодности работников для выполнения поручаемой работы и предупреждения профессиональных заболеваний, а диспансеризация направлена на раннее выявление и профилактику заболеваний, в том числе социально значимых  (сахарный диабет, туберкулез, онкологические и сердечно-сосудистые заболевания, заболевания опорно-двигательного аппарата), являющихся основной причиной смертности и инвалидности трудоспособного населения РФ.

На вопрос, кто именно подлежит диспансеризации, дают ответ только правила предоставления из бюджета федерального фонда ОМС субсидий бюджетам территориальных фондов ОМС на проведение дополнительной диспансеризации работающих граждан, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 31.12.2010 N 1228.

Пунктом 2 названных правил установлено, что дополнительной диспансеризации подлежат граждане без возрастных ограничений, работающие в организациях независимо от их организационно-правовой формы и формы собственности, в том числе работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования.

Читайте также:  Лечебная гимнастика при остеохондрозе - здоровый образ жизни

Порядок проведения дополнительной диспансеризации

Дополнительная диспансеризация проводится медицинскими учреждениями, участвующими в реализации программ государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи, и предполагает:

1. Осмотр работника врачами-специалистами:

– терапевтом (врачом-терапевтом участковым, врачом общей практики (семейным врачом));

– акушером-гинекологом;

– хирургом;

– неврологом;

– офтальмологом.

2. Лабораторные и функциональные исследования:

– клинические анализы крови и мочи;

– биохимический анализ крови;

– кровь на онкомаркеры (для работников старше 45 лет);

– электрокардиография;

– флюорография;

– маммография (для женщин после 40 лет).

Дополнительной диспансеризации в силу п. 5 Порядка подлежат работающие граждане, а также занятые на работах с вредными (опасными) условиями труда, независимо от сроков прохождения углубленных медицинских осмотров, и прошедшие диспансеризацию в 2007 году, если их не взяли под диспансерное наблюдение в результате выявленного заболевания.

На работника, явившегося в медучреждение для прохождения дополнительной диспансеризации, в регистратуре заполняется амбулаторная карта и передается в кабинет медицинской профилактики или в иное подразделение, на которое возложены функции по проведению диспансеризации. Там заполняют так называемый паспорт здоровья работника и отправляют его к врачам-специалистам.

После обследования работника врач-терапевт с учетом заключений всех врачей-специалистов, принимающих участие в проведении дополнительной диспансеризации, и результатов проведенных лабораторных и функциональных исследований определяет (с целью планирования дальнейших мероприятий) группу состояния здоровья. Их пять.

I группа – практически здоровые граждане, не нуждающиеся в диспансерном наблюдении. С ними проводится профилактическая беседа и даются рекомендации по здоровому образу жизни – по вопросам здорового питания, физической активности, поддержания оптимальной массы тела, вреда курения. 

К сведению. Если работник зарегистрирован по месту жительства в одном субъекте РФ, а трудовую деятельность осуществляет в другом, он может пройти дополнительную диспансеризацию или по месту работы, или по месту жительства (п. 5 Порядка).

II группа – граждане с риском развития заболевания, нуждающиеся в проведении профилактических мероприятий. Для них оценивается суммарный сердечно-сосудистый риск, прочие риски заболеваний в зависимости от выявленных факторов риска, даются рекомендации по профилактике заболеваний.

III группа – нуждающиеся в дополнительном обследовании в амбулаторных условиях для уточнения (установления) диагноза при впервые установленном хроническом заболевании или при наличии уже имеющегося хронического заболевания, а также нуждающиеся в лечении в амбулаторных условиях (ОРЗ, грипп и другие острые заболевания, после лечения которых наступает выздоровление).

IV группа – нуждающиеся в дополнительном обследовании и лечении в условиях стационара заболеваний, выявленных во время дополнительной диспансеризации. Эти работники направляются на плановую госпитализацию.

V группа – граждане с впервые выявленными заболеваниями или наблюдающиеся по хроническому заболеванию и имеющие показания для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

В этом случае медицинская документация работника направляется в орган исполнительной власти субъекта РФ в сфере здравоохранения для принятия решения о направлении гражданина в учреждение здравоохранения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи.

Работникам, отнесенным к I и II группам состояния здоровья, рекомендуется посещение центров здоровья для дальнейших рекомендаций врачей-специалистов по здоровому образу жизни (п. 8 Порядка).

Отнесенным к III-V группам состояния здоровья в зависимости от выявленных заболеваний составляется индивидуальная программа лечения, при необходимости устанавливается диспансерное наблюдение по месту жительства.

Как направить работников на диспансеризацию?

Источник: http://prom-nadzor.ru/content/dispanserizaciya-rabotnikov

Если хочешь пройти диспансеризацию: что и когда проверять

Нам помогали:

Николай Жуков
Руководитель отдела ФНКЦ ДГОИ им. Рогачева, доцент кафедры онкологии и лучевой терапии РНИМУ им. Пирогова, член правления Российского общества клинической онкологии; к. м. н.

Василий Юрасов
Заместитель директора по медицинским вопросам Независимой лаборатории «ИНВИТРО»; к. м. н.

Когда проходить диспансеризацию

Бесплатная диспансеризация доступна гражданам раз в три года. Причем не в любые, а в строго определенные: в твои 21, 24, 27, 30, 33, 36 и так далее. А вот теперь – внимание! – существенный нюанс, за который, подозреваю, зацепилась не я одна: обследоваться ты можешь именно в год достижения нужного возраста, а не просто в 21 или 30.

Понимаешь? Смотри: допустим, ты родилась в январе 1985-го, а твоя лучшая подруга – в декабре 1984-го.

Пусть даже разница в возрасте у вас всего неделя и в этом году вам обеим (вплоть до декабря) будет тридцать, но ты можешь пройти бесплатную диспансеризацию, а она (как и я) свой шанс уже упустила. И пусть теперь с трепетом ждет 2017-го.

Если она (как и я) и в предыдущие три года не у всех врачей была, представляешь, сколько страшного они могут обнаружить! Что делать – обследоваться «на все» за свой счет или качать права в районной поликлинике?

Профилактический медосмотр

В Минздраве мне сказали буквально следующее: «Если в этом году вы не подлежите диспансеризации, то можете пройти профилактический медосмотр. По объему это несколько меньше, однако позволяет свести к минимуму риск недиагностированного заболевания».

То есть на практике диспансеризация получается почти ежегодная: раз в три года ты проходишь, собственно, ее. А еще раз в два – профилактический медосмотр (в случае возражений тетенек в регистратуре ссылайся на приказ Минздрава от 06.12.12 №1011н).

Итого выходит, что обследуешься каждые полтора года: в 21 (допустим, в январе) – диспансеризация, в 22 с половиной (пусть, в июле) – профосмотр, в 24 – опять диспансеризация, в 25 – профосмотр – в общем, смысл понятен.

Согласись, чаще ты и сама не соберешься бегать по врачам?

Что проверять на диспансеризации

Ты можешь парировать: благоразумная девушка, опоздав на диспансеризацию, не будет откладывать заботу о себе даже на полтора года и, если финансы позволяют, вообще побежит обследоваться не в районной поликлинике. Коммерческие центры предлагают множество программ за очень разные деньги. За что платить, а от чего можно отказаться с легкой душой?

Объемы диспансеризации, как мне объяснили в Минздраве, разрабатывались с привлечением ведущих учреждений и специалистов в области профилактической медицины. Оплачивать дополнительные обследования… Можно. В конце концов, лишь тебе решать, какой рекламе верить и на что потратить деньги.

Если тебе еще не исполнилось 40, у тебя ничего не болит, нет дурных наследственности, привычек и уже диагностированных хронических заболеваний, то распечатай и повесь на стену список обследований, которые нужны ежегодно.

  1. Измерение объема талии (не должен превысить 80 см)
  2. Вычисление индекса массы тела (18
  3. Измерение артериального давления (не выше 120/80)
  4. Анализ крови на общий холестерин
  5. Анализ крови на сахар
  6. Общий анализ крови (в объеме не менее определения концентрации гемоглобина в эритроцитах, количества лейкоцитов и СОЭ)
  7. Общий анализ мочи
  8. Осмотр у гинеколога (взятие мазка на цитологию)
  9. Флюорография

Выглядит внушительно.

Но при внимательном прочтении ты поймешь, что первые три пункта можешь проверить бесплатно сама, а за остальным надо один раз зайти в лабораторию, два – к гинекологу (на мазок и на консультацию по результатам) и один – на флюорографию.

Все это помогает обнаружить болезни, которые пока не проявили себя вообще никакими внешними симптомами. Причем регулярный осмотр у гинеколога – едва ли не самый оправданный из всех скринингов в мире.

«Мазок на цитологию позволяет не просто снизить риск смерти примерно на 90%, но еще и уменьшить риск развития онкологии, – утверждает наш эксперт Николай Жуков.

– В отличие от рака молочной железы, рак шейки матки у большинства женщин развивается по приблизительно одинаковому сценарию. И с предсказуемой скоростью.

Там есть длительный предраковый процесс – и в 75% случаев с помощью диспансеризации его удается выявить и пресечь именно на этой, нулевой стадии – когда еще можно выполнить «сохранную» операцию, которая не лишит тебя возможности в будущем иметь детей».

Не дожидаясь диспансеризации

ЧИТАЙ ТАКЖЕ

Анализ крови: расшифровка 3 главных показателей

Домашняя аптечка: список необходимого на все случаи жизни

Китайская медицина: диагностика дома

Источник: https://whealth.ru/zdorovye/12805/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector